自5月以来在刚果民主共和国和乌干达蔓延的埃博拉疫情，目前已超过3,200例确诊病例和1,400例死亡，成为有记录以来规模第二大的埃博拉疫情，仅次于2014至2016年的西非疫情。此次疫情的病原并非扎伊尔型埃博拉病毒，而是本迪布焦病毒。扎伊尔型埃博拉病毒曾在西非造成超过11,000人死亡，并且已有高效疫苗可用；本迪布焦病毒则是埃博拉病毒家族中另一个独立的物种，目前既无获批疫苗，也没有特效治疗方法。
全球应对埃博拉疫情的体系建立在为扎伊尔型埃博拉病毒开发的工具之上。重组水疱性口炎病毒疫苗以Ervebo为商品名销售，在几内亚的临床试验中展现出高效力后，于2019年获批。该疫苗由国际协调小组储备，并在扎伊尔型埃博拉病毒疫情期间投入使用，但无法预防本迪布焦病毒。单克隆抗体疗法Inmazeb和Ebanga大幅降低了扎伊尔型感染的死亡率，但它们是针对该物种研发并测试的，尚未在本迪布焦病毒上得到验证。
当前这波疫情于2026年5月初在刚果（金）伊图里省首次确认，此后以惊人的速度扩散。美国疾病控制与预防中心（CDC）报告称，疫情在应急响应启动后40天内就超过了1,000例确诊病例。相比之下，2018年同样发生在刚果（金）的北基伍省灾难性疫情，用了大约235天才达到同一门槛。伊图里省仍是疫情中心，截至7月25日，刚果（金）的3,200例确诊病例中有2,848例来自该省。乌干达报告了20例确诊病例，全部位于坎帕拉，且都与从刚果（金）的旅行有关，没有证据显示乌干达境内出现社区传播。法国确认了一例与旅行相关的病例，患者曾到过刚果（金）。
此次疫情的病死率约为44%，低于此前扎伊尔型埃博拉病毒疫情中观察到的大约50%至90%的范围，但仍然令人痛心。大多数死亡病例发生在伊图里省，当地安全局势不稳、响应团队进入受限以及人口流离失所，阻碍了监测和临床救治。刚果（金）政府和世界卫生组织已部署响应团队，但涉及医疗机构的安全事件打乱了接触者追踪和疫苗接种规划。
在本迪布焦病毒疫情中规划疫苗接种需要截然不同的思路。由于没有获批的本迪布焦疫苗，世界卫生组织候选疫苗优先排序技术咨询组于5月召开会议，评估哪些实验性候选疫苗应在现场进行测试。7月2日，世卫组织将首个本迪布焦病毒病诊断检测列入紧急使用清单，这是开展依赖准确病例识别的疫苗和治疗试验的必要前提。在一项旨在确定首批专门针对本迪布焦病毒病的有效治疗方法的临床试验中，患者入组工作已经开始，该试验在世卫组织类似”团结试验”的框架下运行。
目前有多个疫苗候选在研发中。据信进展最快的是萨宾疫苗研究所开发的一个候选疫苗，该机构在丝状病毒疫苗方面经验丰富，一直在开发可覆盖多种埃博拉病毒物种的多价方案。在疫情暴发期间将候选疫苗从实验室推向现场部署，需要跨越监管审批、生产放大、冷链物流和社区接受度等重重关卡，而与此同时新病例仍在不断出现。世卫组织已就在本迪布焦疫情中使用已获批的扎伊尔型埃博拉疫苗发布紧急指导，承认该疫苗预计对本迪布焦病毒无效，但由于没有替代选择，在特定情况下仍可考虑使用。
疫情走向取决于响应速度能否快过病毒。本迪布焦病毒于2007年首次被发现，当时乌干达西部本迪布焦区暴发疫情，149人感染，37人死亡。2012年刚果（金）的第二次疫情造成57人感染，29人死亡。两次疫情规模都相对较小，在没有大规模疫苗部署的情况下即得到控制。这是本迪布焦病毒首次以如此规模传播，也是全球公共卫生体系首次在没有疫苗和治疗方法的情况下面对一场大规模埃博拉疫情，而这些工具已成为应对扎伊尔型埃博拉病毒的标准配置。
参考资料
世界卫生组织。《由本迪布焦病毒引起的埃博拉疾病，刚果民主共和国与乌干达》。疾病暴发新闻，2026年7月3日。
美国疾病控制与预防中心。《埃博拉疫情：当前形势，刚果（金）与乌干达，2026》。数据截至2026年7月25日。
世界卫生组织。《旨在确定本迪布焦病毒病首批有效治疗方法的科学试验开始患者入组》。新闻稿，2026年7月2日。
世界卫生组织。《世卫组织将首个埃博拉本迪布焦病毒诊断检测列入紧急使用清单》。新闻稿，2026年7月2日。
世界卫生组织。《世卫组织候选疫苗优先排序技术咨询组会议报告》，2026年5月19日和25日。
婷 翻译