一项大型新临床试验证实，多领域生活方式干预可以保护有痴呆症风险的老年人免受认知能力下降，这次是在横跨11个拉丁美洲国家的文化和基因截然不同的人群中。
LatAm-FINGERS（拉丁美洲预防认知能力下降生活方式干预倡议）研究于7月13日在伦敦举行的阿尔茨海默病协会国际会议（AAIC）上公布，并同时在《柳叶刀》上发表，提供了迄今为止最有力的证据，表明该方法在不同人群中均有效。
重现链条
芬兰最初的FINGER试验（2015年）表明，与一般健康建议相比，结合饮食咨询、体育锻炼、认知训练和血管风险监测的结构化计划改善了1,260名高风险老年人的认知功能。
美国POINTER研究于2025年7月发表在《JAMA》上，在2,111名来自不同背景的美国人中重现并扩展了这一结果，发现结构化生活方式干预比自我指导方法产生了更大的认知益处。
LatAm-FINGERS现在将这一发现扩展到阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、哥伦比亚、哥斯达黎加、多米尼加共和国、厄瓜多尔、墨西哥、秘鲁和乌拉圭12个地点的1,065名老年人。
研究设计
该试验是一项单盲、多中心随机对照试验。参与者（平均年龄67.5岁，74.6%为女性，70.7%自我认同为梅斯蒂索人、原住民、穆拉托人、混血人或黑人）被随机分配到系统性生活方式干预（SLI）组或灵活生活方式干预（FLI）组，为期两年。
SLI组接受了适应本地文化的结构化计划：每周4次有监督的体育活动，包括萨尔萨舞和探戈舞；基于鳄梨、藜麦、巴西莓和奇亚籽等本地食材而非美国主食的营养咨询；计算机化认知训练；两年内38次小组会议以确保责任；以及定期血管监测。
FLI组仅接受一般健康教育，两年内只有4次小组会议，没有监督运动、认知训练或持续辅导。
结果
与FLI组相比，SLI组在整体认知方面显示出55%的更大改善。在整体认知综合评分中，组间差异为每年0.11个标准差（95% CI：0.06-0.15，P < 0.001）。情景记忆（0.14 SD，P < 0.001）、执行功能（0.04 SD，P = 0.006）和处理速度（0.04 SD，P = 0.020）也有显著益处。
两组在两年期间都有改善，但SLI组改善显著更多，有效保护了认知免受年龄相关的衰退。结果在敏感性分析和不同教育水平及社会经济地位中保持一致。
为何重要
这一重现意义重大，因为它表明干预模式不仅在芬兰和美国有效，而且在饮食、遗传背景、医疗体系和文化规范截然不同的地区也有效。
“我们现在在完全不同的世界地区有了第二个强有力的发现，这表明美国的POINTER模式可以适应任何人，”美国POINTER研究首席研究员、维克森林大学医学院的Laura D. Baker说。
布宜诺斯艾利斯Fleni研究所的LatAm-FINGERS主要作者Lucia Crivelli强调，文化适应是关键：”我们不是简单地将美国POINTER模式翻译成西班牙语和葡萄牙语。我们在保留其核心要素的同时，使其适应当地文化和习惯，使该计划作为公共卫生战略变得实用、负担得起且可行。”
下一步计划
阿尔茨海默病协会已在POINTER和LatAm-FINGERS上投资超过8,100万美元，宣布了一项名为PROTECT-Cog的新1亿美元试验，将测试在POINTER生活方式方案中添加GLP-1受体激动剂是否会产生更大的认知保护。该试验将招募高风险老年人并持续跟踪三年。
AAIC上展示的真实世界数据集的新证据表明，与其他糖尿病药物相比，GLP-1药物可能将痴呆症风险降低40-70%，这提出了结合生活方式和药理学干预可能产生叠加或协同益处的可能性。
会议期间公布的《柳叶刀》委员会最新进展估计，多达40%的痴呆症病例可能通过可改变的风险因素得到预防，这个数字随着FINGERS模式的每次重现而增长。
婷 翻译
Sources
Joseph A. “AAIC in 30: Dementia study replicates promising risk-reduction outcomes.” STAT News (July 13, 2026). https://www.statnews.com/2026/07/13/aaic-in-30-alzheimers-treatments-dementia-day-2-conference/
Crivelli L, et al. “LatAm-FINGERS: A randomized controlled trial of a multidomain lifestyle intervention to prevent cognitive decline in Latin America.” The Lancet (2026).
Alzheimer’s Association press release. “LatAm-FINGERS trial results presented at AAIC 2026.” July 13, 2026.