トランプ政権は、医療研究・品質機構（AHRQ）が資金提供していた70件以上の進行中の研究助成金を正式に打ち切り、患者ケアの改善、医療過誤の削減、健康格差への対処方法を研究するために既に承認された約1億8500万ドルのコミットメントを断ち切った。
「不交付」通知は7月13日の週にAHRQから送られた。AHRQは米国保健社会福祉省（HHS）内の小さな連邦機関で、米国の医療の質と効果に関する研究に資金を提供している。助成金受給者は、複数年にわたるプロジェクト（その多くは資金凍結のため既に数カ月にわたり停滞していた）が追加の支払いを受けられない旨を通知された。
何が削減されたのか
影響を受けた助成金は、患者中心のアウトカム研究の広範囲にわたる。プロジェクトには、糖尿病や高血圧などの複数の慢性疾患を持つ患者のケア調整、腎臓移植の連携改善、血栓診断の遅延削減、食料不安や交通手段の不足といった社会的障壁が健康アウトカムに与える影響の研究などが含まれる。
カイザー・パーマネンテのプライマリケア医で、社会的障壁に関するプロジェクトが打ち切られたリチャード・グラント氏は、この通知は1年間の待機の末の最後の一撃だったと述べた。「メールはとどめの一撃でした」と同氏はサイエンス誌に語った。
AHRQが示した理由は、プロジェクトが「健康格差研究における解決策志向のアプローチ」という新たな優先事項と合致しないというものだった。グラント氏は、自身のプロジェクトがケアへの社会的障壁に対処するために明確に設計されていたため、この説明に困惑した。
投資撤退のパターン
これらの助成金の正式な打ち切りは、2025年から進行しているAHRQのより広範な解体の最新のステップである。同機関は職員の多くを削減と自然減により失っている。全ての公募助成金コンペティションは中止された。資金は2025年秋以降凍結されており、多くの研究チームは正式な通知が届くずっと前から作業を中断せざるを得なかった。
不交付通知を追跡している非営利団体アカデミーヘルスのCEO、アーロン・キャロル氏は、この動きは論理に反すると述べた。「これは意味をなしません」とキャロル氏は述べた。「[資金は]議会の両院を通過し、現在の米国大統領が署名したものです。私が議会なら激怒するでしょう。」
FY2026予算の時点で共和党が支配していた議会は、AHRQに3億4500万ドルを承認した。政権は法的に割り当てられた資金を使うことを拒否している。
言葉の意味と法的挑戦
HHSのスポークスパーソンは、この措置を「打ち切り」と特徴づけることに異議を唱え、「助成金は打ち切られたのではなく、継続的な資金提供が承認されなかったのです」と述べた。
助成金監視の専門家であるスコット・デレーニー氏は、この区別を不誠実だと批判した。「不交付通知は別の衣をまとった打ち切りです」と同氏は述べた。「彼らは昨年、合法的な方法で助成金を打ち切ることが非常に下手でした。」
2025年8月には、医師団体がFY2025の未使用資金の支払いを強制する訴訟を既に提起している。正式な不交付通知により、打ち切られた助成金の回復を求める追加訴訟の法的根拠が提供される可能性がある。
元AHRQ副所長のエリザベス・アップホフ・カトー氏は、同機関の扱いを、予算は小さいものの、院内感染率を低下させたチェックリストから救急室の診断ミスを減らしたプロトコルまで、米国医学で最も直接的に実践可能な知見を生み出してきた連邦研究事業の「事実上の解体」と特徴づけた。
雅子 訳
出典
- Science AAAS：「トランプ政権、患者ケア研究のための助成金数十件を打ち切り」（2026年7月17日）
- 引用：リチャード・グラント（カイザー・パーマネンテ）、アーロン・キャロル（アカデミーヘルス）、スコット・デレーニー、エリザベス・アップホフ・カトー（元AHRQ副所長）