三个月的平衡训练显著改善了64至81岁老年人的主观睡眠质量，其机制是感觉运动皮层中GABA能抑制功能的增强。该研究于7月5日发表在《生理学杂志》（The Journal of Physiology）上。
这一发现为超过60岁且遭受睡眠障碍的近半数老年人提供了一种潜在的非药物替代方案。目前增强GABA能活性的药物选择——如苯二氮卓类药物和Z-drugs——虽能改善睡眠，但会带来依赖、认知副作用以及老年人跌倒的风险。
研究发现
由苏黎世大学Selin Scherrer和Bjorn Rasch领导的研究人员将36名老年人（64-81岁）纳入为期三个月的平衡训练项目或对照组。在干预前后，参与者接受了全面评估：
- 主观睡眠质量（通过匹兹堡睡眠质量指数PSQI测量）在平衡组中显著改善（重复测量方差分析显示显著的组别×时间交互作用）。
- 客观睡眠参数（通过夜间多导睡眠监测测量）未显示显著变化，睡眠结构、效率和连续性在组间保持可比。
- 神经影像学显示，磁共振波谱测量到的感觉运动皮层GABA水平升高，同时fMRI显示感觉运动功能连接性增强。
- 皮层内抑制（通过经颅磁刺激测量）未显示显著的组间差异，但睡眠期间抑制增加较大的个体报告了更大的主观睡眠质量改善。
回归分析提供了更细致的视角：功能连接性增加越大，主观睡眠改善越大；而GABA水平增加越大，却矛盾地与较小的改善相关——这表明GABA能增强与感知睡眠质量之间的关系并非简单直接。
重要性
增强GABA的睡眠药物——从苯二氮卓类药物到新型双食欲素受体拮抗剂——尽管存在副作用担忧，仍被广泛处方。这项研究表明，一种简单、可及的身体干预可以在没有药物风险的情况下对GABA系统产生类似的神经化学效应。
平衡训练比其他运动干预具有一个优势：它专门激活感觉运动皮层及其抑制回路，作者通过MRS和fMRI直接证明了这一点。该干预也很实用，不需要任何设备，可以在家中或团体环境中进行。
主观改善（PSQI）与客观稳定性（PSG）之间的分离为睡眠研究提出了一个重要问题：对于老年人的生活质量而言，哪个指标更重要？如果患者感觉睡眠改善并报告日间功能障碍减少，即使基于EEG的测量指标未发生变化，这也可能是临床相关的终点。
局限性
样本量相对较小（36名参与者），且研究缺乏与其他运动形式或认知训练进行比较的活性对照组。三个月的干预期虽然可观，但未提供关于益处长期持续性的数据。GABA和连接性测量是相关性的，不能确定感觉运动GABA能增强是因果机制。
核心结论
平衡训练能改善老年人对自身睡眠质量的感知，并伴随脑内GABA水平和感觉运动连接性的可测量变化。对于一个既面临睡眠困扰又想避免药物副作用的老年人群来说，它提供了一个安全、可及且值得尝试的选择。
婷 翻译
来源: Scherrer S, Egger S, Liu X, Wick AZ, Rasch B. Improved subjective sleep quality in older adults by enhancing the GABAergic system in the sensorimotor cortex. The Journal of Physiology. 2026 Jul 5. DOI: 10.1113/JP290164. PMID: 42402889.