Un radar sans contact estime simultanément la durée du sommeil et la sévérité de l’apnée avec une précision clinique
Le radar à ondes millimétriques (MWR) peut estimer simultanément la sévérité des troubles respiratoires du sommeil et la durée totale du sommeil sans aucun contact corporel, atteignant une concordance cliniquement acceptable avec la polysomnographie (PSG) de référence, selon une nouvelle étude publiée dans Sleep Biological Rhythms.
Cette découverte répond à un défi clinique croissant : les patients souffrant d’insomnie comorbide et d’apnée du sommeil (COMISA) sont difficiles à évaluer avec les outils conventionnels. La PSG est lourde et coûteuse, tandis que les dispositifs portables nécessitent un contact cutané que de nombreux patients, en particulier ceux souffrant d’insomnie, trouvent perturbateur ou intolérable.
Ce qu’ils ont découvert
Hoshi et ses collègues de l’Université Nihon, de l’Université de Kyoto et d’institutions affiliées ont testé le MWR contre la PSG nocturne chez 62 adultes. Le radar a enregistré les mouvements respiratoires et corporels à travers l’air, produisant deux mesures dérivées : un indice d’événements respiratoires (REI) et une durée de sommeil estimée (ESD).
La principale avancée méthodologique était que les fenêtres d’exclusion des données post-mouvement devaient être optimisées différemment pour chaque mesure :
- Pour les troubles respiratoires du sommeil (REI vs. IAH) : Une fenêtre d’exclusion de 3 minutes après les grands mouvements corporels a produit un biais quasi nul (différence moyenne de +0,1 événement/heure) avec des limites de concordance à 95 % de -8,2 à +8,4 événements/heure. Le REI moyen (18,9 événements/h) correspondait étroitement à l’IAH dérivé de la PSG (19,0 événements/h).
- Pour la durée du sommeil (ESD vs. temps de sommeil total) : Une fenêtre d’exclusion de 1 minute a donné la meilleure concordance, avec un biais moyen de -26 minutes et des limites de concordance à 95 % de -72 à +20 minutes. Le radar a légèrement sous-estimé la durée du sommeil (396 vs. 422 minutes), mais la concordance était cliniquement acceptable.
Pourquoi c’est important
Le COMISA touche environ 30 à 40 % des patients des cliniques du sommeil, mais les parcours diagnostiques standards manquent souvent l’une des deux affections. Les patients souffrant d’insomnie chronique peuvent refuser ou mal tolérer les études de titration du CPAP, tandis que les outils de dépistage de l’apnée du sommeil négligent les problèmes de continuité du sommeil. Un dispositif sans contact qui capture les deux dimensions simultanément au domicile du patient pourrait transformer les processus de dépistage et de surveillance.
Le radar ne nécessite ni électrodes, ni sangles, ni capteurs portables. Les patients dorment simplement dans une pièce où l’appareil est placé à proximité, réduisant l’effet de première nuit et améliorant la validité écologique par rapport à la PSG en laboratoire.
Limites
L’étude était relativement petite (n=62) et menée comme une comparaison en laboratoire sur une seule nuit. La généralisation à la surveillance domestique multi-nuits, où la position corporelle, l’environnement de la pièce et les schémas de mouvement diffèrent, nécessite une validation supplémentaire. L’heuristique d’exclusion post-mouvement doit également être testée sur diverses architectures de sommeil, y compris chez les patients présentant des mouvements périodiques des membres ou des parasomnies.
L’essentiel
Le radar à ondes millimétriques peut estimer simultanément la sévérité de l’apnée du sommeil et la durée du sommeil avec une précision cliniquement pertinente, en utilisant des fenêtres d’exclusion post-mouvement spécifiques à chaque mesure. La technologie offre une voie peu contraignante et sans contact pour le dépistage et la surveillance du COMISA et d’autres troubles du sommeil à domicile.
Traduit par Lydie
Source : Hoshi M, Kozu Y, Okumura S, et al. Simultaneous estimation of sleep duration and sleep apnea-hypopnea using millimeter-wave radar. Sleep Biol Rhythms. 2026;24(3):367-376. DOI : 10.1007/s41105-026-00644-w