睡眠时间在增加,但差距依然存在:21年美国时间使用数据揭示谁受益、谁未受益

二十年来,美国人的睡眠时间一直在增加。一项对美国时间使用调查(ATUS)超过23.9万份时间日记的分析显示,平均夜间睡眠时间从2003年的8小时30分钟增加到2024年的8小时55分钟,21年间增加了约25分钟。然而,在这令人鼓舞的标题背后,隐藏着一个更为复杂的故事:这种增长并未被平等分享。高收入和高学历的成年人仍然比其他人睡得少,而与老年家庭成员同住的人则面临着整体趋势几乎未能触及的持续性睡眠短缺。

研究发现

研究人员Yusong Zeng和Samuel Ken-En Gan分析了美国时间使用调查(ATUS)的21波数据,涵盖2003年至2024年间的23万9,930人天(因疫情数据中断而排除2020年)。利用调查加权线性回归,他们估算了按人口和社会经济类别划分的自我报告睡眠时长的未调整和完全调整趋势。

未调整数据显示每年平均增加1.21分钟。在调整人口和社会经济因素后,趋势加速至每年1.73分钟,在整个研究期间相当于增加了约36分钟的睡眠。

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性别差异微乎其微。女性和男性呈现出几乎相同的趋势,二十年间未出现有意义的差异。

种族差异在基线时存在,但随着时间的推移而缩小。2003年,黑人受访者报告每天比白人受访者多睡9至29分钟。然而,这一差距显著缩小,黑人×年份交互效应为每年负0.737分钟(p < 0.001)。关键的是,未调整趋势中的种族和民族差异在很大程度上可由收入、教育、就业和家庭构成等社会经济因素解释,这表明是结构性条件而非种族本身驱动了大部分变异。

25至65岁的劳动年龄成年人比15至24岁的年轻人睡得少,每天少12至33分钟。这一差距在所有21个调查年份中持续存在。

与老年家庭成员同住在整个研究期间都与较短的睡眠时间相关,且这一差距并未缩小。即使在调整收入和就业后,这一发现仍然成立,表明照护需求是睡眠劣势的一个明确且持久的来源。

高收入和高学历成年人始终比低收入、低学历的对应群体睡得少,作者将这种模式描述为一种睡眠不平等形式。这种差距随着时间的推移略有缩小,但在研究期结束时仍然存在。

为何重要

总体上升趋势对人口健康来说是个好消息。作者将其归因于公众对睡眠健康意识的提高、生活方式的改变以及就寝时间提前的文化转变。过去二十年来,睡眠科学获得了前所未有的媒体和临床关注,这些数据表明,意识正在转化为人口层面的行为。

然而,社会经济和照护相关差距的持续存在,挑战了睡眠仅仅是个人选择或健康素养问题的观点。研究人员认为,睡眠作为一种”奢侈品”,对于弱势群体来说更难获得。那些收入较低、教育程度较低或在家中有照护责任的人可能面临充足休息的结构性障碍:不规律的工作安排、多份工作、夜间照护需求,或使持续睡眠变得困难的生活环境。

关于与老年家庭成员同住的发现,随着人口老龄化而尤为相关。多代同住在美国正变得越来越普遍,无论是出于选择还是经济需要。如果夜间醒来的老年人扰乱了同住成年子女的睡眠,其后果可能是一个隐藏但日益增长的人口层面睡眠剥夺因素,而政策和临床干预尚未解决这一问题。

在调整社会经济因素后,黑人与白人之间的睡眠差距缩小也具有重要意义。这表明,缩小收入、教育和就业方面的差距可以在不需要专门睡眠干预的情况下减少睡眠差异。改善塑造人们生活方式的结极性条件,可能作为间接效益改善他们的睡眠。

局限性

ATUS依赖于自我报告的时间日记,而非客观的睡眠测量。睡眠时长来自报告的从就寝到醒来的间隔,这可能会高估实际睡眠时间,因为它没有考虑入睡后醒来的时间。调查还排除了2020年,因此COVID-19疫情对睡眠的直接影响并未反映在趋势线中。此外,该研究使用重复横截面数据,追踪的是人口平均水平随时间的变化而非个体,这意味着它无法分离老龄化效应和时期效应。

结论

美国人比二十年前睡得更多,这一发现与睡眠健康意识的增强和更广泛的生活方式变化相一致。但数据也揭示了一个持续且结构性的差距:社会经济资源较少的人和照顾老年家庭成员的人并未平等分享这些增长。改善人口睡眠健康可能需要的不仅仅是公众意识宣传活动。它可能需要关注那些决定谁有自由睡个好觉、谁没有的条件。

来源

Zeng Y, Gan SKE. Trends in sleep duration among U.S. population aged 15 years and older, 2003-2024: A sociodemographic analysis of ATUS data. Soc Sci Med. 2026;406:119627. doi:10.1016/j.socscimed.2026.119627. PMID: 42503279.

婷 翻译

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