新的遗传学研究表明，童年虐待与某些睡眠问题之间存在双向生物学联系，彼此影响着对方的风险。
发表在《欧洲心理创伤学杂志》上的这项研究，使用了一种称为孟德尔随机化（MR）的技术来探究童年虐待与六种睡眠相关表型之间的因果关系。与传统观察性研究不同，MR利用遗传变异作为工具变量，使其更能抵抗混杂因素和反向因果的影响。
研究方法
研究人员分析了来自欧洲血统人群的大规模全基因组关联研究（GWAS）的汇总数据。对于童年虐待，他们使用了涵盖多种虐待和忽视亚型的复合测量指标。对于睡眠，他们考察了六种表型：睡眠时型（早晨偏好与晚间偏好）、日间嗜睡、失眠症状、睡眠呼吸暂停、日间小睡和睡眠时长。
主要分析采用了逆方差加权MR，并通过加权中位数和MR-Egger方法进行了敏感性检验。多重检验使用Benjamini-Hochberg方法进行校正。
主要发现
在正向方向（虐待影响睡眠）上，童年虐待的遗传易感性与三个结果显著相关：
- 日间嗜睡（OR 1.04，95% CI 1.01–1.07）
- 失眠症状（OR 1.08，95% CI 1.01–1.15）
- 日间小睡（β 0.07，95% CI 0.03–0.09）
未发现与睡眠时型、睡眠呼吸暂停或睡眠时长的显著关联。
在反向方向（睡眠影响虐待）上，日间小睡和失眠症状的遗传易感性与更高的童年虐待易感性相关。但作者提醒，反向方向的研究结果可能反映了共享的遗传易感性、基因-环境相关性或报告偏差，而非成人睡眠特征对童年经历的直接因果效应。
研究意义
这项研究提供了迄今为止最强有力的遗传学证据，表明童年虐待与睡眠障碍在生物学层面上相互交织。双向信号尤其值得注意：童年逆境可能扰乱睡眠结构，而睡眠不佳可能加剧对虐待的脆弱性或其报告倾向。
效应量较小，作者强调应谨慎解读。但研究结果强调了评估遭受虐待儿童睡眠健康的重要性，以及在接诊失眠或过度日间嗜睡患者时考虑其虐待史的重要性。
来源： Zhang Z, Liu Y, Zhao Y. Bidirectional Mendelian randomization of childhood maltreatment and sleep-related phenotypes. Eur J Psychotraumatol. 2026;17(1):2692768. PMID: 42464740.
婷 翻译